開業医が取り組むベンゾ減薬、「16週の壁」を超えよ
DORAへの置換がBZRA減薬・休薬に寄与する可能性
日本では長年、不眠症治療薬の主流はベンゾジアゼピン受容体作動薬（BZRA）であったが、長期服用に伴う副作用が問題視され、減薬・休薬の必要性が強調されている。しかし、患者の同意が得られないなどして、難航するケースが多いようだ。広田クリニック（福岡県久留米市）院長の広田進氏は、自院で実践しているBZRAをオレキシン受容体拮抗薬（DORA）に置換する取り組みを後ろ向きに検討。16週後の置換成功率は約50％だが、成功者の約80％は52週後もBZRAの減薬・休薬を維持できていたと第50回日本睡眠学会（7月23～24日）で発表した。「16週の壁」はあるものの、開業医においてもDORAへの置換は実践可能な選択肢であることが示唆されたという。
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