ATTR-CM治療薬、タファミジスの推しポイント
豊富なデータ、服薬の簡便さと薬価が強み
近年、トランスサイレチン型心アミロイドーシス(ATTR-CM)は画像診断の進歩および疾患認知度向上に伴い診断機会が増加するとともに、疾患修飾療法の選択肢が広がっている。国内ではトランスサイレチン(TTR)四量体安定化薬のタファミジス(商品名ビンマック、ビンダケル)とアコラミジス(ビヨントラ)、低分子干渉RNA(siRNA)薬のブトリシラン(アムヴトラ)の3成分が承認されているが、有効性を直接比較したエビデンスは限られる。第74回日本心臓病学会(9月11~13日)では3剤の薬剤選択をテーマにしたパネルディスカッションが行われ、国立循環器病研究センター心不全・移植部門心不全部の岡田厚氏はタファミジスを推す立場から「同薬は豊富なデータ、国内での圧倒的な使用経験に加え、薬価や服用の簡便さ、安全性の面でも優れた選択肢だ」と強調した。(関連記事「隠れ患者は5万人⁉ ATTR-CMを拾い上げるポイント」)
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