降圧薬就寝前投与で血圧管理と概日リズムが改善
中国のRCT
臨床における夜間血圧の管理は困難である。降圧薬の服薬タイミングを生体の日内変動リズムに合わせる治療(クロノセラピー)を行うことで、血圧をより良好にコントロールできる可能性が議論されているが、エビデンスは十分ではない。中国・West China HospitalのRunyu Ye氏らは、降圧薬の朝服用と就寝前服用が高血圧患者の夜間血圧低下と概日リズムに及ぼす影響を検討するランダム化比較試験(RCT)を実施。オルメサルタン/アムロジピン配合剤の就寝前投与により、夜間血圧のより良好なコントロールと概日リズムの改善が得られ、夜間低血圧リスクも上昇しなかったとJAMA Netw Open(2025; 8: e2519354)に報告した。(関連記事「混迷度増す? 降圧薬『就寝前』服用の有効性」)
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