IL-17阻害薬二次無効の乾癬、次の一手は?
切り替え効果:同一クラス薬 vs. IL-23阻害薬
乾癬治療は、2010年のTNFα阻害薬を皮切りにインターロイキン(IL)12/23p40阻害薬、IL-17A阻害薬、IL-23阻害薬など生物学的製剤が相次いで登場したことで大きく進展した。しかし近年、IL-17A阻害薬の二次無効例が増加しており、切り替え戦略の確立が急務となっている。中国・Xiangya Hospital Central South UniversityのYizhang Liu氏らは、IL-17A阻害薬イキセキズマブまたはセクキヌマブが二次無効となった乾癬患者を対象に、別のIL-17A阻害薬への切り替えとIL-23阻害薬グセルクマブへの切り替えによる成績を比較する後ろ向き単施設解析を実施。結果をJ Dermatolog Treat(2025; 36: 2588072)に報告した。(関連記事「皮膚疾患への生物学的製剤で人種差はある?」「グセルクマブ、乾癬で高い有用性示す」)
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