MASLD診断、肝生検依存から非侵襲的評価へ
改訂版GLで新たな診断戦略示す
代謝機能障害関連脂肪性肝疾患（MASLD）は、肥満および耐糖能異常、脂質異常症などの代謝異常を背景に発症し、肝硬変や肝細胞がんへと進展するリスクを有するため、早期診断とリスク層別化が極めて重要である。従来の診断は肝生検に依存していたが、今年（2026年）4月に刊行された『MASLD診療ガイドライン（GL）2026』では、非侵襲的検査（noninvasive tests: NITs）の進展を反映して評価法が大きく改訂された。横浜市立大学肝胆膵消化器病学主任教授／国際臨床肝疾患センター長の米田正人氏は、第112回日本消化器病学会（4月16〜18日）で、新たな「診断戦略」について解説した。（関連記事「GL改訂で刷新！MASLDの概念と定義」「MASLD高リスク群を見逃さない！」）
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