体重が増え、糖尿病薬でダイエットを試みた女性 結果は? 専門家はリスクを指摘…理想的な減量法もある〔読売新聞〕
糖尿病治療薬を使ったダイエットに関する情報が、SNSであふれている。内容は「体重が落ちた」「副作用に苦しんだ」など様々だ。医療機関が「やせ薬」として出すケースがあり、専門家は「生理不順などの健康被害のリスクがある」と注意を呼びかけている。
自宅で菓子教室を開く大阪府の女性(48)は2011年に2人目の子どもを出産後、体重が戻らなくなった。
元々は国際線の客室乗務員として働き、1人目を産んだ際は「職場に復帰したら機内や広い空港を歩くので、体重は自然と元に戻ったのに……」。2人目の出産を経て、夢だった菓子作りの講師となったものの、体重は客室乗務員時代よりも16キロ増えた。
仕事柄、砂糖やバタークリームを用いた菓子を15~20種類作って試食するのも体重増の原因と考えているが、運動しようにも膝や股関節が痛くてウォーキングなどはできなかった。そんな時、菓子教室の参加者から、「糖尿病治療薬の注射で減量できた」との話を聞いて興味を持った。
食べられない
女性は糖尿病ではなく、医師である夫に相談すると、「保険外になるので処方できない」と断られた。全額自己負担となるが、自由診療で出してくれる近所のクリニックを探し出し、昨年5月に受診。2型糖尿病用の注射薬「マンジャロ」を投与した。
投与してまもなく唾液がまずく感じるようになり、喉には不快感を覚えた。気持ちの悪さは時間とともに強まり、空腹感はあるものの、夕食はいつもの量を食べられなかった。
翌日になると、今度は強い疲労感と眠気に見舞われた。夜には、めまいやだるさも感じるように。3日目の朝、サンドイッチを口にしたが、2切れでおなかは苦しくなった。それでも週1回の投与を続けると、眠気やだるさなどの副作用は日に日に慣れていった。
投与開始から約7か月後の11月末、約10キロの減量に成功したタイミングで薬の投与をやめた。薬代だけで17万円以上の費用がかかったものの、「体調がしんどい時は確かにあったが、『食べたい』という欲求は抑えられた」と振り返る。
本来は使用できず
マンジャロは米製薬大手イーライリリーが開発し、血糖値を下げるインスリンの分泌を促す薬として、国内では23年に発売された。主に食事療法や運動療法だけでは血糖値を十分に下げられない2型糖尿病患者が対象だ。マンジャロや同じようなタイプの薬は本来、美容目的には使用できないが、ダイエットを希望する人に出すクリニックなどは少なくないとみられる。
有効成分には食欲を抑えて体重を減少させる効果もあるとされ、昨年、同じ成分で体重を減らすことを目的とした肥満症治療薬も発売された。高血圧や脂質異常症、2型糖尿病があり、体格指数のBMIが27以上の人などが対象となる。
安全性は未確認
糖尿病専門医で、枚方公済病院(大阪府枚方市)内分泌代謝内科部長の田中永昭さんは、糖尿病や肥満症でない人がこうした治療薬を使うリスクについて、〈1〉激しい嘔吐や下痢、便秘といった消化器症状が出る〈2〉過剰に体重が減り、筋肉量の減少や免疫力の低下、生理不順などの健康被害が生じる〈3〉食べられなくなって低栄養になってしまう――ことを挙げる。
田中さんは「薬の効果や副作用の出方は人によって異なるが、糖尿病でも肥満症でもない人を対象にした臨床試験は実施されておらず、ダイエット目的で使用した場合の安全性は確認されていない。減量を目指す人は、安易に薬を使わず、糖尿病や肥満症の専門医に相談してほしい」と話している。
運動は欠かせない
日本肥満学会は、脂肪が過剰に蓄積してBMIが25以上の場合を「肥満」と定義している。
肥満症専門医で「いんべクリニック」(大阪市)院長の忌部尚さんは「肥満であっても、血糖値や血圧などの数値が正常であれば、必ずしも体重を減らす必要性はない」と説明する。その上で、「食事の量を減らせば減量できるが、一定以上はやせなくなる。基礎代謝と筋肉も落ちて消費カロリーが減るためで、運動も欠かせない」と指摘する。
運動は、ウォーキングのほか、スクワットや腕立て伏せ、腹筋といった筋トレがお勧めで、「毎日続けることが大事。筋トレは1セット10回が基本だが、難しければ自分で決めた回数でよい」と助言する。
肥満は、ホルモン異常などの病気が関わっていることもある。忌部さんは「だるさやむくみ、抑うつなどの症状がある場合は、肥満に詳しい専門医に相談してほしい」と話している。
(2026年6月22日 読売新聞・利根川昌紀)
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