フィネレノン、併存症の重複数を問わず一貫した効果
CKM症候群＋肝の枠組み：FINEARTS-HFの事前規定解析
左室駆出率（LVEF）が軽度低下した心不全（HFmrEF）または保たれた心不全（HFpEF）は、心臓にとどまらず多臓器の機能障害を背景とする症候群として捉えられるようになっている。しかし、併存症の重複が予後や薬物療法の効果に及ぼす影響についてのエビデンスは不足している。かわぐち心臓呼吸器病院（埼玉県）副院長・循環器内科部長・内科統括部長の佐藤直樹氏は、心不全患者を対象に非ステロイド型選択的ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬（MRA）フィネレノンの有効性と安全性を評価した第Ⅲ相試験FINEARTS-HFの事前規定解析を実施。米国心臓協会（AHA）が2023年に提唱した心・腎・代謝（CKM）症候群の概念に肝（Liver）を加えたCKLMの枠組みにおいて、「重複が多い症例ほど心血管死および心不全イベントの発生率が高い一方、フィネレノンの相対的な有効性はドメイン数を問わずおおむね一貫していた」と、第30回日本心不全学会（10月23～25日）で報告した。（関連記事「心不全患者の未診断CKDで心血管リスク上昇」）
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