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ドクターズアイ 仲田和正(総合診療) ドクターズアイ 仲田和正(総合診療)

高齢者糖尿病ではHbA1c7.5~9.0%を厳守!

西伊豆健育会病院病院長 仲田 和正

 2017年01月24日 07:00

 JAMA(2016; 315: 1034-1045)に「高齢者の2型糖尿病(DM)の血糖コントロール」、JAMA(2015; 314: 1052-1062)に「糖尿病・診断と治療の進歩」の総説がありました。今回は、この2つの総説の要点をお話しします。

 最大のポイントは下記4点です。

  • 2型DMの第一選択はメトホルミン。追加薬に何が妥当か不明
  • 男性は、65歳以上ではHbA1cを7%以下にするな!
  • 女性は、70歳以上ではHbA1cを7%以下にするな!
  • 高齢者でHbA1cを7%以下にすると死亡率が上昇する

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