レビューの背景：NPSはNDDで一般的 神経変性疾患（neurodegenerative disorder：NDD）には、アルツハイマー病（AD）、パーキンソン病（PD）、レビー小体型認知症（DLB）、前頭側頭型認知症（FTD）、進行性核上性麻痺（PSP）、大脳皮質基底核症候群（CBS）、多系統萎縮症（MSA）、筋萎縮性側索硬化症（ALS）、慢性外傷性脳症と外傷性脳症症候群（TES）およびハンチントン病（HD）などがある。これらの疾患の大半は加齢に関連しており、中年～晩年に症候性となる。世界の高齢化に伴い発症頻度が高まり、米国および世界におけるNDDの総負担および予測される世界的な疾病負担は莫大である。 神経精神症候群（neuropsychiatric syndrome：NPS）はNDDで一般的であり、患者および介護者のQOLを低下させる。そして、より急速な病気の進行、高齢者ケア施設の必要性、QOL低下と関連する。 ここでは、JAMA Neurologyに掲載されたNDDにおけるNPSの薬理学的管理の進歩に関するレビューを紹介する（JAMA Neurol 2024; 81: 645-653）。ブレクスピプラゾール（レキサルティ）の立ち位置が明確になっている。