AHAはカフェインと心血管疾患をどう評価するのか

研究の背景：カフェインによる影響は摂取形態や個々の体質によって異なる　カフェインは、世界で最も一般的に摂取されている薬物の1つである。ヒトを…

2026年9月10日 6:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

慢性硬膜下血腫への液状塞栓によるMMAE併用で再発減

研究の背景：MMAEが手術の補助療法／手術非施行例の第一選択治療として注目　症候性慢性硬膜下血腫（chronic subdural hema…

2026年8月10日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

脳卒中の新薬tenecteplase、日本人でも有効

研究の背景：脳卒中に対するtenecteplaseの使用は世界的に増加傾向に　アルテプラーゼの遺伝子改変型であるtenecteplase（国…

2026年7月10日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

来年承認？次世代の経口FXIa阻害薬asundexian

研究の背景：2剤併用または単剤による抗血小板療法にasundexianを上乗せ　非心原性脳梗塞または一過性脳虚血発作（TIA）の患者は、治療…

2026年6月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

「良性疾患」の認識覆す慢性硬膜下血腫の超過死亡率

研究の背景：高齢化と抗凝固薬服用増加に伴い過去20年間で発生率は2倍以上　慢性硬膜下血腫（chronic subdural hematoma…

2026年5月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

PFO閉鎖術の適応をPASCAL分類で再考

研究の背景：PFO閉鎖の不適用例を回避することで転帰が改善する可能性　本連載の第1回は、｢経皮的卵円孔開存閉鎖術の3連敗から3連勝　潜因性脳…

2026年4月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

米国の急性虚血性脳卒中GLが7年ぶりに改訂

研究の背景：前回2019年以降のエビデンスを反映　『急性虚血性脳卒中（acute ischemic stroke：AIS）患者の早期管理のた…

2026年3月13日 18:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

24時間超の抗血小板薬2剤併用は有効か

研究の背景：DAPT開始の最適な時期は依然、不明　軽症脳梗塞または高リスクの一過性脳虚血発作（TIA）には、24時間以内の抗血小板薬2剤併用…

2026年2月15日 6:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

IATは再灌流成功と90日転帰のギャップを埋められるか

研究の背景：EVTの補助療法としてのIATの有効性は依然として不明確　血管内血栓除去術（endovascular thrombectomy：…

2026年1月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

血栓除去術前の最適な頭位角度は？

研究の背景：頭位0° vs. 30°を検討　脳卒中発症直後の超急性期患者の頭位に関して、頭蓋内圧亢進例では30°程度の頭部挙上が良いが、脳梗…

2025年12月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

脳卒中再発予防、単剤療法のすすめ

研究の背景：国内41施設が参加した非盲検RCTで、抗血小板薬併用の臨床的ベネフィットを検討　虚血性脳卒中に加え、非弁膜症性心房細動（NVAF…

2025年11月17日 17:45ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

血管性認知症をどう診断するのか

研究の背景：VCID診断に関するコンセンサスを得るため、診断基準を改訂　血管性認知症（vascular dementia：VaD）は、認知症…

2025年10月15日 6:30ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

飲酒での脳卒中「Jカーブ効果」は否定的、目安量は？

研究の背景：INTERSTROKE試験でアルコール摂取と脳卒中の関連を検証　適量の酒を適正に飲んでいる人は、全く飲まない人や多量に飲む人に比…

2025年9月15日 6:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

CGRP標的片頭痛治療、衝撃的な提案／臨床ガイダンス

研究の背景：高リスク集団へのCGRP阻害薬は、長期安全性に懸念　カルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）を標的としたモノクローナル抗体（m…

2025年8月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

複数の脳所見と関連、注目の「APOEε4」を解説

研究の背景：高まるAPOEε4への関心　アルツハイマー病治療薬として登場したレカネマブやドナネマブなどの抗アミロイドβ抗体の副作用であるアミ…

2025年7月16日 11:35ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

TIA、軽症脳卒中後の長期リスクは本当に1年10％、10年50％か

研究の背景：TIAまたは軽症脳卒中後の長期的な脳卒中リスクは未解明　発症後90日間で、一過性脳虚血発作（TIA）の17.3％、軽症脳卒中の1…

2025年6月15日 7:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

『ドナネマブ：適正使用推奨事項（AUR）』を解説

研究の背景：現場で悩むポイントについて筋道示す　アルツハイマー病（AD）による軽度認知障害（MCI）および軽度認知症の治療薬であるドナネマブ…

2025年5月15日 6:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

MeVO shock！非LVO脳梗塞への血管内治療、効果示せず

研究の背景：MeVOへの血管内治療、国際学会で3件の報告　内頸動脈、中大脳動脈（M1 segment）、脳底動脈の大血管閉塞（large-v…

2025年4月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

次世代の抗凝固薬「第Ⅺ／Ⅺa因子阻害薬」はどうなった？

研究の背景：次世代の抗凝固薬が待ち望まれていた　2010年代前半に直接作用型経口抗凝固薬（direct oral anticoagulant…

2025年3月15日 6:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

新時代の認知症診療、課題と求められる体制

科学勧告の背景：抗アミロイド免疫療法の導入で、新たな疑問が浮上　「抗アミロイド免疫療法における血管神経学的考察：米国心臓協会（AHA）による…

2025年2月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

ブレクスピプラゾールの立ち位置が明確に

レビューの背景：NPSはNDDで一般的　神経変性疾患（neurodegenerative disorder：NDD）には、アルツハイマー病（…

2025年1月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

片頭痛、心疾患に共通の新たな治療標的とは

レビューの背景：卵円孔開存症は片頭痛と関連　卵円孔開存症（patent foramen ovale：PFO）は、片頭痛の発症と関連があるとい…

2024年12月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

脳卒中後情動障害の「５Pアプローチ」とは

研究の背景：脳卒中患者の5人に1人が経験　今回は、少しマニアックな病態のナラティブレビューを紹介する（Int J Stroke 2024; …

2024年11月15日 9:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

抗凝固療法下の脳梗塞、再発予防戦略は？

研究の背景：LAAOとOATのみで虚血性脳卒中の予防効果を比較　直接作用型経口抗凝固薬（DOAC）やワルファリンによる経口抗凝固療法（ora…

2024年10月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

認知症は予防できるか？Lancet委員会2024報告

研究の背景：2017年、2020年に続き、３回目の報告　全世界の認知症患者は2019年に5,700万人となり、2050年までに１億5,300…

2024年9月15日 5:10ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

忘れたころにやってくる! 脳静脈血栓症

研究の背景：科学的声明が13年ぶりに改訂　脳静脈血栓症（cerebral venous thrombosis：CVT）は、忘れたころにやって…

2024年8月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

マイクロ／ナノプラスチックと非感染性疾患

研究の背景：世界のNCD負担は、環境汚染によって増幅　今年（2024年）4月15日掲載の本連載でマイクロプラスチックおよびナノプラスチック（…

2024年7月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

脳梗塞例に即時の強化スタチン療法は有効か

研究の背景：強化スタチン療法の有効性を即時型と遅延型で比較　脳梗塞超急性期に対するrt-PA静注療法や機械的血栓回収療法は、「時間との戦い」…

2024年6月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

てんかん妊婦にラコサミドは使用可能か

研究の背景：単剤療法での妊娠転帰に関するデータは限定的　てんかんの女性患者においては、妊娠中は制御不能なてんかん発作のリスクと胎児の抗てんか…

2024年5月15日 5:10ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

マイクロ／ナノプラスチックよ、お前もか！

研究の背景：MNPsが心血管疾患の新たな危険因子として浮上　マイクロプラスチックおよびナノプラスチック（MNPs）は、経口、吸入、皮膚曝露に…

2024年4月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

暑い時間に注意！脳梗塞の引き金に

研究の背景：既報は日単位で、時間単位の検討はなし　これまでの研究で、気温が高い日（日単位の高温曝露）と虚血性脳卒中による入院および死亡との関…

2024年3月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

アピキサバン、お前もか！ DOAC 3連敗

研究の背景：リバーロキサバンとダビガトランは優越性示されず、2敗　直接作用型経口抗凝固薬（DOAC）のうちリバーロキサバンとダビガトランは、…

2024年2月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

Ubrogepantの予兆時内服による片頭痛治療

研究の背景：ubrogepantによる急性期治療の有効性を検討したPRODROME試験　片頭痛発作は、①予兆（前駆症状、prodrome：p…

2024年1月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

「レカネマブ：適正使用推奨事項」を解説

背景：今年3月にレカネマブの適正使用推奨事項を公表～米国　アルツハイマー病（AD）の疾患修飾薬であるヒト化抗ヒト可溶性アミロイドβ（Aβ）凝…

2023年12月15日 5:10ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

脳微小出血と皮質Aβ沈着の関係

研究の背景：CMBパターンと脳内Aβ沈着との関連を横断的に評価　今年（2023年）9月にアルツハイマー病（AD）の疾患修飾薬であるヒト化抗ヒ…

2023年11月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

不妊治療後の脳卒中リスク、その管理は

2023年10月15日 6:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

どうする？神経疾患患者の緩和ケア

研究の背景：がん患者に比べ、神経疾患患者は緩和ケアを受ける割合が低い　緩和ケアとは、重篤な疾患に直面している患者本人および家族のQOL向上と…

2023年9月15日 5:10ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

脳梗塞後のてんかんリスク評価に新指標誕生

研究の背景：急性症候性発作の種類別にリスクを比較　脳卒中発症後7日以内に生じる急性症候性発作は、死亡率およびてんかんのリスク上昇と関連する可…

2023年8月15日 5:10ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

ラクナ梗塞の予後改善に有望な2剤とは

研究の背景：cSVDに特異的な治療法なし　脳小血管病（cerebral small vessel disease：cSVD）は、脳卒中（ラク…

2023年7月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

補聴器の使用で認知症リスクが低減

研究の背景：補聴器の使用と認知症リスクとの関連を探る　超高齢社会では認知症対策は喫緊の課題である。認知症のリスクとして、難聴の寄与度は8％と…

2023年6月15日 5:00ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

機械的血栓回収療法前のrt-PAはスキップ不可

研究の背景：転送前のIVTの効果は明らかでない　2015年から前方循環（内頸動脈系）の主幹動脈閉塞（LVO）がある急性期脳梗塞症例において血…

2023年5月15日 5:05ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

群発頭痛に性差、女性は有病率は低いが重度

研究の背景：有病率は男性が女性の３倍　群発頭痛はあまりにも激烈な痛みのため自殺念慮を抱く患者も存在することから、「自殺頭痛」とも呼ばれている…

2023年4月15日 5:05ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

脳卒中慢性期歩行リハの有効性を示す

研究の背景：脳卒中後の最適なトレーニング強度と時間を明らかにする　急性期治療の進歩により、脳卒中患者の多くは生存できるようになったが、身体機…

2023年3月16日 9:56ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

DOAC内服中血栓溶解療法の脳出血リスクは？

研究の背景：DOAC内服48時間以内の患者へのIVT脳出血リスクを検討　欧米の国際的なガイドラインでは、直接作用型経口抗凝固薬（DOAC）を…

2023年2月15日 5:05ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

高い統制感でストレスによる脳卒中リスク減

研究の背景：大規模な国際集団でストレスと急性脳卒中リスクの関連性を検討　心理社会的ストレスは、脳卒中の修正可能な危険因子と考えられている。現…

2023年1月4日 16:33ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

片頭痛薬CGRP関連抗体はこう使う

2022年12月15日 14:53ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

機械的血栓回収療法は脳底動脈閉塞にも有効

研究の背景：脳底動脈閉塞による脳梗塞に対するMTのエビデンスは限られている　機械的血栓回収療法（mechanical thrombectom…

2022年10月27日 13:48ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

プライマリケアにおけるlong covid臨床指針

研究の背景：2020年のコロナ臨床指針を改定　新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）感染からの回復後に長期にわたり持続する症状に対して、…

2022年10月12日 16:46ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

急性期脳梗塞に対する再開通療法のガイドライン遵守がアウトカムを改善

研究の背景：DPCデータベースと電子カルテデータから開発した QI 収集法を用いてガイドライン遵守率とアウトカムについて検討　医療の質指標（…

2022年8月29日 17:20ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

脳内出血診療の実用的な推奨事項を提示

研究の背景：脳内出血分野のデータを統合、臨床診療のための実用的な推奨事項を提示　米国心臓協会（AHA）／米国脳卒中協会（ASA）は、今年（2…

2022年8月26日 17:01ドクターズアイ橋本洋一郎（脳卒中）

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