実臨床235万例が示した「SBP＜130mmHg」への疑問
終わらない「積極降圧」をめぐる議論
心肥大合併例で疑問視されていた「SBP＜130mmHg」の有用性
「収縮期血圧（SBP）は本当に130mmHg未満まで下げるべきなのか」。この問いに対してまたもや、議論を呼びそうなデータが報告された。
2月19日の本欄で紹介した通り、心肥大―高血圧例のおよそ3人に1人に認められると報告―を合併する高血圧ではSBPが130mmHgを下回ると「130～139mmHg」に比べ、全死亡・心臓死とも有意なリスク上昇が、後付け解析ではあるものの、ランダム化比較試験（RCT）から報告されている（関連記事「一律"厳格降圧"路線に警鐘論文―ESH関係者」）。
今回の研究は、「心肥大を合併しない」高血圧例でも同様に、「SBP＜130mmHg」への降圧はその有用性が疑問視されるとするものだ。230万例を超す高血圧例を解析した結果である。米・The University of IowaのMasaaki Yamada氏らが4月7日、Hypertensionで報告した。
ユニークな「考察」を含め、紹介したい。
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