薬剤師の視点 OTC類似薬“患者負担増”に備える

「OTC類似薬」でアトピー性皮膚炎を悪化させない対応

どうなる、ガイドラインが推奨する「保湿剤の継続」

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ヘパリン類似物質、白色ワセリン、尿素といった保湿剤も「OTC類似薬」の対象

 来年(2027年)3月に始まる「一部保険外療養」、いわゆる「OTC類似薬」の制度では、OTC医薬品と成分・投与経路が同一であるなどの条件に当てはまる医療用医薬品77成分に関して、原則としてその薬剤費の25%を患者さんが負担する、という仕組みが予定されています。

 この「OTC類似薬」の対象には、花粉症治療薬(関連記事「『OTC類似薬』制度が始まる、花粉症の薬はどう選ぶ?」)や解熱鎮痛薬だけでなく、皮膚科で用いられる薬も数多く含まれています。なかでも、保湿剤・皮膚保護薬として頻用されている「ヘパリン類似物質」や「白色ワセリン」、「尿素」といった成分は、いずれも「OTC類似薬」の対象として指定されています()。

表. 「OTC類似薬」の対象となる保湿剤

(厚生労働省「特別料金の対象となる医薬品の成分一覧(案)」より)

 つまり、皮膚科でこれらの保湿剤・皮膚保護薬を処方する際にも、今回の「OTC類似薬」の制度は他人事ではなく、患者さんの自己負担増加につながるケースが起こりうる、ということです。

児島 悠史(こじま ゆうし)

薬剤師 / 薬学修士 / 日本薬剤師会JPALS CL6

2011年に京都薬科大学大学院を修了後、薬局薬剤師として活動。 「誤解や偏見から生まれる悲劇を、正しい情報提供と教育によって防ぎたい」という理念のもと、ブログ「お薬Q&A~Fizz Drug Information」やTwitter「@Fizz_DI」を使って科学的根拠に基づいた医療情報の発信・共有を行うほか、大学や薬剤師会の研修会の講演、メディア出演・監修、雑誌の連載などにも携わる。 主な著書「薬局ですぐに役立つ薬の比較と使い分け100 改訂版(羊土社)」、「OTC医薬品の比較と使い分け(羊土社)」。

児島 悠史
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