薬剤名

ミネブロ錠5mg

yj-code

2149049F3020

添付文書No

2149049F1027_1_08

改定年月

2022-05

版

第5版

一般名

エサキセレノン製剤

薬効分類名

選択的ミネラルコルチコイド受容体ブロッカー

用法・用量

通常、成人にはエサキセレノンとして2.5mgを1日1回経口投与する。なお、効果不十分な場合は、5mgまで増量することができる。

効能・効果

高血圧症

相互作用：併用禁忌

カリウム保持性利尿剤


スピロノラクトン（アルダクトンA）


トリアムテレン（トリテレン）


カンレノ酸カリウム（ソルダクトン）


アルドステロン拮抗剤


エプレレノン（セララ）


血清カリウム値が上昇するおそれがある。


カリウム貯留作用が増強するおそれがある。


カリウム製剤


塩化カリウム


グルコン酸カリウム（グルコンサンK）


アスパラギン酸カリウム（アスパラカリウム、アスパラ）


ヨウ化カリウム


酢酸カリウム


血清カリウム値が上昇するおそれがある。


カリウム貯留作用が増強するおそれがある。

相互作用：併用注意

アンジオテンシン変換酵素阻害剤


イミダプリル塩酸塩


エナラプリルマレイン酸塩等


アンジオテンシンⅡ受容体拮抗剤


オルメサルタン　メドキソミル


アジルサルタン


テルミサルタン等


アリスキレンフマル酸塩


シクロスポリン


タクロリムス


ドロスピレノン配合剤


血清カリウム値が上昇するおそれがあるので、血清カリウム値をより頻回に測定するなど十分に注意すること。


カリウム貯留作用が増強するおそれがある。


強いCYP3A阻害剤


イトラコナゾール


クラリスロマイシン


エンシトレルビル　フマル酸等


,


血清カリウム値の上昇を誘発するおそれがあるので、血清カリウム値をより頻回に測定するなど注意すること。


CYP3A阻害剤が本剤の代謝を阻害し、本剤の血漿中濃度が上昇する。


強いCYP3A誘導剤


リファンピシン


フェニトイン


カルバマゼピン等


セイヨウオトギリソウ（St. John’s Wort、セント・ジョーンズ・ワート）含有食品


本剤の作用が減弱するおそれがあるので、本剤投与時は、これらの薬剤・食品との併用を可能な限り避けること。


CYP3A誘導剤が本剤の代謝を促進し、本剤の血漿中濃度が減少する。


リチウム製剤


炭酸リチウム


リチウム中毒を起こすおそれがあるので、血中リチウム濃度に注意すること。


明確な機序は不明であるが、ナトリウムイオン不足はリチウムイオンの貯留を促進するといわれているため、ナトリウム排泄を促進することにより起こると考えられる。


非ステロイド性消炎鎮痛剤


インドメタシン等


本剤の降圧作用の減弱や、腎機能障害患者では高カリウム血症があらわれるおそれがある。


明確な機序は不明であるが、プロスタグランジン産生が抑制されることによって、ナトリウム貯留作用による降圧作用の減弱、カリウム貯留作用による血清カリウム値の上昇が起こると考えられる。


危険因子：腎機能障害


ミトタン


ミトタンの作用を阻害するおそれがある。


明確な機序は不明であるが、ミトタンの薬効を類薬（スピロノラクトン）が阻害するとの報告がある。

副作用：重大な副作用

1: 高カリウム血症（1.7%）

－,

副作用：その他副作用

血液 －貧血、血小板数減少、白血球数減少
代謝 －血清カリウム値上昇、血中尿酸増加、高尿酸血症－痛風－低ナトリウム血症
精神神経系 －めまい、頭痛
消化器 －下痢、悪心
過敏症 －発疹
肝臓 －肝機能異常、γ-GTP上昇
泌尿器 －腎機能障害、GFR減少、血中クレアチニン増加、BUN上昇
その他 －異常感、低血圧