話題のChatGPTがNEJMに登場！
大興奮の総説がN Engl J Medに出ました。
2022年11月、OpenAI社（米国の人工知能研究所）はMicrosoftの支援を得てChatGPT（Generative Pretrained Transformer、以下GPT ）を公開しました（ここからダウンロードできますhttps://openai.com/blog/chatgpt）。
N Engl J Med（2023 Mar30; 388: 1233-1239）は早くも「医療関連chatbot：チャットするロボット」に関する3記事を掲載、小生大興奮でした。新たな医療革命が始まったのです。
またN Engl J Medはchatbotの大きな可能性を確信し2024年に新たな雑誌『NEJM AI』を発行することを決定しました。2023年夏から論文リサーチを開始し、医療のAIを牽引する野心のようです。
僻地離島でもchatbotは間違いなく威力を発揮するでしょう。
今回N Engl J Med（2023 Mar30; 388: 1233-1239）に掲載されたchatbot記事は次の3本です。本日は以下の3記事をまとめました。
Ａ）臨床医学でのAIと機械学習（総説、Review Article）
Ｂ）医療のAI chatbot、GPT-4の利点、限界とリスク（特別報告、Special Article）
Ｃ）医学でのAI（論説、Editorials）
N Engl J Med（2023 Mar30; 388: 1233-1239）の「AIと機械学習」最重要点は以下の7点です。
- 質問の答えがネット上で文書として存在し単純なロジック、計算で可能な時、回答はほぼ常に正しい
- 質問（prompt）の仕方は極めて重要。ゴミを入れたらゴミしか出てこない！
- GPT-4に感情的質問や、ヒトとして接すると幻覚（hallucination）を起こし回答を間違う
- Chatbotの回答が事実かフィクションかの区別は困難。校正はユーザーの能力を超える
- 相互の会話でchatbotはユーザーからも学び続け改善されていく
- AI利用リサーチ：介入は定義可能、計測可能、応用可能であり、必ず患者に利益があること
- Bing AIによるN Engl J Med総説のまとめ
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仲田 和正（なかだ かずまさ）
西伊豆健育会病院病院長。1978年に自治医科大学卒業、静岡県立中央病院（現静岡県立総合病院）全科ローテート研修、1980年に浜松医科大学麻酔科研修（4～9月）、静岡県国民健康保険佐久間病院外科・整形外科。1984年に自治医科大学整形外科、大学院、1988年に静岡県島田市民病院整形外科、1991年に静岡県西伊豆病院整形外科。
