ゼロエイズは可能か

研究の背景: 90-90-90戦略は日本の新規HIV感染者をゼロにできるか
以前に日本のHIV/エイズの疫学について解説したことがある。一般的にいわれる90-90-90 treatment target−感染者の90%の診断、そのうち90%に治療薬である抗レトロウイルス薬(ART)を提供、さらにその90%でウイルスの抑制−という戦略では不十分だとする数理モデル論文の紹介だった。(関連記事「90-90-90で日本のHIV感染は減るか?」)
しかし、たとえ90-90-90が「ゼロエイズ」を達成しなくても、方向性そのものは間違ってはいない。つまり、感染者を早く見つけ、診断し、治療することこそが、HIV新規感染者を減らし、「ゼロエイズ」をもたらす最善の一手であり、(有効なワクチンがない)現時点で取りうる唯一の手段だということだ。90-90-90がだめだ、というのはあくまでも程度問題の話にすぎない。
というわけで、今回はわれわれが行った研究の紹介だ。日本で新規HIV感染者をゼロにできるか、という数理モデル研究である。昨年(2020年)出した論文なのでちょっと古いが、コロナの話ばかりに忙殺され、紹介しそびれていた。
Iwata, K and Miyakoshi C. Can Japan Achieve Zero Transmission of HIV? Time Series Analysis Using Bayesian Local Linear Trend Model. Kobe J. Med. Sci., Vol. 66, No. 5, pp. E175-E179, 2020.
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岩田 健太郎(いわた けんたろう)

1971年、島根県生まれ。島根医科大学卒業後、沖縄県立中部病院、コロンビア大学セントルークス・ルーズベルト病院、アルバートアインシュタイン医科大学ベスイスラエル・メディカルセンター、北京インターナショナルSOSクリニック、亀田総合病院を経て、2008年より神戸大学大学院医学研究科教授(微生物感染症学講座感染治療学分野)・神戸大学医学部付属病院感染症内科診療科長。 著書に『悪魔の味方 — 米国医療の現場から』『感染症は実在しない — 構造構成的感染症学』など、編著に『診断のゲシュタルトとデギュスタシオン』『医療につける薬 — 内田樹・鷲田清一に聞く』など多数。
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